Zmodyfikowane mleko - rodzaje, czego należy zwrócić uwagę przy wyborze

Mleko zmodyfikowane jest pożywieniem przeznaczonym specjalnie dla niemowląt i małych dzieci. Składa się z mleka krowiego lub koziego, które poddawane jest odpowiednim zmianom, aby jego skład był jak najbardziej zbliżony do mleka ludzkiego. Niestety, nie można stworzyć mleka identycznego z mlekiem ludzkim. W ciągu wielu lat alternatywą dla karmienia piersią było karmienie mlekiem kobiecym lub karmienie mlekiem zwierzęcym. Ważne jest, aby pamiętać, że mleko ludzkie nie może być zastąpione przez zwykłe mleko krowie, kozie lub napój roślinny, ponieważ taki produkt może przeciążać organizm dziecka ze względu na zawartość białka i składników mineralnych. Pierwsze zamienniki mleka ludzkiego zostały opracowane w połowie XIX wieku i składały się z mleka krowiego i zbóż. Były to produkty wysokokaloryczne, jednak brakowało im ważnych składników odżywczych, takich jak białko, witaminy i składniki mineralne. W ciągu następnych lat były one doskonalone. Obecnie na rynku dostępne są różne produkty, które spełniają wszystkie potrzeby niemowląt i małych dzieci.

Potrzeby organiczne w odniesieniu do różnych składników odżywczych zmieniają się wraz z wiekiem, a fakt godny uwagi polega na tym, że skład mleka matki ulega ewolucji w trakcie laktacji. Jego charakter jest inny zaraz po porodzie i inny kilka miesięcy po nim. Podstawowym kryterium podziału mleka zmodyfikowanego jest wiek dziecka. Mleka są zazwyczaj oznaczane liczbami od 1 do 5. – Mleko początkowe (1) – przeznaczone dla noworodków i niemowląt do 6. Miesiąca życia, stanowi jedyny pokarm dziecka w tym okresie i bywa stosowane jako uzupełnienie karmienia piersią. – Mleko postępowe (2) – przeznaczone dla niemowląt w wieku 7–12 miesięcy, nie jest już jedynym elementem diety dziecka, choć w dalszym ciągu stanowi jej podstawę. – Mleka typu Junior (3, 4 i 5) – dla dzieci kolejno pomiędzy 1. a 2. Rokiem życia, po 2. Roku życia oraz po ukończeniu 2,5 lat.

– HA – mleko zmodyfikowane hipoalergiczne, które ma na celu zapobieganie rozwojowi alergii pokarmowej na białka mleka krowiego. Stosuje się je u niemowląt z podwyższonym ryzykiem wystąpienia alergii (np. Alergia występuje u rodziców lub rodzeństwa). Zawiera częściowo hydrolizowane białko, czyli takie, którego struktura została rozbita na mniejsze elementy (peptydy). Im krótsze są łańcuchy białkowe, tym mniejsza jest alergenność produktu. Produkt nie jest jednak odpowiedni dla niemowląt ze zdiagnozowaną alergią na białka mleka krowiego – w tym przypadku konieczny jest dobór specjalistycznego preparatu mlekozastępczego. – AR – stosowane u dzieci ze skłonnością do ulewań. Zawiera dodatek substancji zagęszczających, np. Skrobi ziemniaczanej lub mączki chleba świętojańskiego, które gęstnieją w żołądku, dzięki czemu zmniejsza się częstość i obfitość ulewań. Warto jednak zaznaczyć, że w pierwszych miesiącach życia ulewanie bywa fizjologiczne i nie musi stanowić powodu do niepokoju, zaś w przypadku nadmiernych ulewań lub wymiotów należy skonsultować się z pediatrą. – Sensitive – przeznaczone dla zdrowych niemowląt z lekkimi dolegliwościami trawiennymi (wzdęcia, zaparcia, kolki). Mleko łatwiej przyswajalne, z obniżoną zawartością laktozy i częściowo hydrolizowanym białkiem, niekiedy z dodatkiem prebiotyków i probiotyków. – Comfort/AntiColic – mleko dla niemowląt z tendencją do zaparć i kolek; cechuje się mniejszą zawartością laktozy. – R – mleka zmodyfikowane wzbogacone kleikiem ryżowym, dają dłuższe poczucie nasycenia i są bardziej kaloryczne. Przeznaczone dla dzieci, które trudniej się najadają lub cechują się zbyt małym przyrostem masy ciała. – PRE/Premature/Natal – mleko przeznaczone dla wcześniaków i noworodków z niską masą urodzeniową. Produkt zazwyczaj zawiera więcej białka, tłuszczów i składników mineralnych, a przede wszystkim jest bardziej kaloryczny.

Lekarz powinien nadzorować dobór mleka modyfikowanego. Warto wiedzieć, że skład produktu reguluje dyrektywa Unii Europejskiej oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia, co gwarantuje jednolitą zawartość podstawowych składników odżywczych we wszystkich preparatach. Skład mleka modyfikowanego jest złożony i zawiera głównie białka (serwatkowe i kazeinowe), tłuszcze (mleczny, roślinne i rybi), węglowodany (laktozę i oligosacharydy), witaminy i składniki mineralne, często również probiotyki i prebiotyki. Kontrowersyjnym składnikiem jest olej palmowy, który zawiera dużo kwasu palmitynowego, ale również kwasów tłuszczowych nasyconych. W 2019 r. ESPGHAN zauważył, że dodatek oleju palmowego może mieć wpływ na konsystencje stolca dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Nie ma uniwersalnej mieszanki odpowiedniej dla wszystkich dzieci, dlatego warto kierować się tym, jak na produkt reaguje dziecko i dostosować mieszankę do jego wieku i stanu zdrowia.