Nahrungscodierung – Bedeutung und korrekte Umsetzung

Ernährungsgestaltung ist ein Prozess, der den Metabolismus beeinflusst und im pränatalen Stadium sowie in der frühen Kindheit stattfindet (die sogenannte kritische Phase). Es ist eine Zeit, in der das Kind eine intensive Entwicklung durchläuft - dann reifen die Organe und Gewebe, und das Baby ist besonders anfällig für Ernährungsmängel. Eine unzureichende Menge oder ein Überschuss eines bestimmten Bestandteils kann die zukünftige Funktion des Körpers bestimmen. Das Risiko von Krankheiten, die in dieser Phase entstanden sind, ist schwierig, später zu verringern, so dass das frühe Gestalten der Ernährung als einer der wichtigsten Elemente der Prävention von Zivilisationskrankheiten angesehen wird. Eine geeignete Gestaltung der Ernährung kann dazu beitragen, das Risiko von Erkrankungen des Kreislaufsystems, Fettleibigkeit, Krebs oder Diabetes zu verringern, sowie zur ordnungsgemäßen Entwicklung des Nervensystems und des Knochensystems.

Schon in den frühen 1980er Jahren identifizierten Wissenschaftler eine Verbindung zwischen mütterlicher Mangelernährung und niedrigem Geburtsgewicht von Insulin-Phänotypen und einer später auftretenden Epidemie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (D. J. Barker et al. 1989). Es wurden zahlreiche Theorien entwickelt, die sich auf das Programmieren von Ernährungsdefiziten und die Entwicklung von Krankheiten im Erwachsenenalter beziehen. Die von Barker entwickelte Theorie besagt, dass mütterliche Unterernährung sich auf Störungen im Funktionieren von Bauchspeicheldrüsen-, Nieren- und Herz-Zellen auswirken kann. Der Fötus passt sich den ungünstigen Bedingungen an, damit das Gehirn auf Kosten anderer Organe wachsen kann, was im späteren Leben zu Störungen der Glukosetoleranz und zur Entwicklung von Bluthochdruck führen kann.

Eine ausgewogene Ernährung während der Schwangerschaft hat einen großen Einfluss auf die Gesundheit der Mutter und des Ungeborenen. Es ist wichtig, sowohl einen Mangel an Mineralien als auch einen Überschuss an Kalorien zu vermeiden. Eine Schwangerschaftsdiät sollte bereits während der Planung auf solche Situationen vorbereitet sein und für das richtige Körpergewicht und die Gesundheit beider Eltern sorgen. Während der Schwangerschaft ist es jedoch sehr wichtig, das Körpergewicht zu kontrollieren. Dies geschieht in der Regel unter der Aufsicht eines Arztes bei jedem Besuch. Eine Schwangerschaftsdiät sollte hauptsächlich aus unverarbeiteten Lebensmitteln bestehen und auf Obst, Gemüse, Getreideprodukten und pflanzlichen Produkten basieren. Es ist ratsam, den Verzehr von Salz, Zucker und tierischen Fetten einzuschränken. Ein abwechslungsreiches Menü ist wichtig, und gemäß den Grundsätzen einer gesunden Ernährung stellen kleine Abweichungen von einer gesunden Ernährung oder Schwangerschaftsgelüste keine Gefahr dar. Selbst bei einer gesunden und abwechslungsreichen Ernährung ist es wichtig, an die Supplementierung zu denken. Die neuesten Empfehlungen weisen auf die Notwendigkeit hin, Vitamin D, Jod, Folsäure und DHA-Fettsäuren einzunehmen (M. Zimmer et al. 2020). Eine Eisensupplementierung sollte nur auf ärztliche Anweisung erfolgen. Es wird nicht empfohlen, während dieser Zeit Multivitamine einzunehmen. Der erste Schritt ist es, eine abwechslungsreiche Ernährung sicherzustellen, und erst danach, nach Rücksprache mit einem Arzt, die Supplementierung mit anderen Nährstoffen in Betracht zu ziehen. Während der Schwangerschaft – wenn keine Gegenanzeigen vorliegen – ist es wichtig, eine moderate körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten. Es wird empfohlen, den Koffeinkonsum auf 200 mg pro Tag zu begrenzen, was etwa zwei Tassen Kaffee (300 ml) entspricht. Alkoholkonsum ist absolut verboten, da selbst kleine Mengen einen negativen Einfluss auf die Entwicklung des Babys haben können.

Die Laktation ist ein zentraler Bestandteil der frühkindlichen Ernährungsprogrammierung und die bestmögliche gesundheitliche Prävention. Es wird empfohlen, dass Muttermilch bis zum vollendeten 6. Lebensmonat des Säuglings die ausschließliche Nahrungsquelle darstellt und danach so lange weitergeführt wird, wie Mutter und Kind es wünschen. Eine Studie zeigte, dass bei Säuglingen, die nicht oder vor dem 4. Monat abgestillt wurden, das Adipositasrisiko im Alter von 3 Jahren um das Sechsfache erhöht war, wenn Beikost früher als empfohlen eingeführt wurde (S. Y. Huh et al. 2011). Das Kolostrum, die Erstmilch in den ersten Tagen nach der Geburt, enthält eine besonders hohe Konzentration immunstärkender Substanzen, die das Neugeborene vor Krankheiten schützen. Stillen verringert das Risiko von Übergewicht, Fettleibigkeit und Diabetes im späteren Leben sowie bestimmter Krebserkrankungen. Interessanterweise profitiert auch die Mutter: Die Laktation senkt ihr Risiko für Diabetes, metabolisches Syndrom, Adipositas, Osteoporose und Brustkrebs. Je länger die Laktation dauert, desto ausgeprägter sind die gesundheitlichen Vorteile. In der Muttermilch sind die Nährstoffverhältnisse optimal abgestimmt, und nach Bedarf gestillte Kinder trinken nach eigenem Appetit, was das Risiko einer späteren Adipositas verringert. Zudem enthält Muttermilch Hormone zur Appetitregulation. Ein zu hoher Proteingehalt in Säuglingsnahrung kann das spätere Adipositasrisiko erhöhen; traditionelle Kuhmilch enthielt deutlich mehr Protein als Frauenmilch, was dieses Risiko bei mit Kuhmilch ernährten Kindern verstärkte.

Nachdem das Kind das 6. Lebensmonat erreicht hat, sollte man auf eine vielfältige, gesunde Ernährung achten, um Mangelerscheinungen vorzubeugen. Zusätzlich hat eine gesunde Ernährung auch eine Bedeutung für angemessene, proportionale Gewichtszunahmen, die auf dem Stammnetz zu überwachen sind. Bei beunruhigenden Veränderungen sollte man sich mit einem Kinderarzt beraten, da die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts in der frühen Kindheit helfen kann, die Gesundheit in der Zukunft zu sichern. Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Eltern entscheiden, was das Kind isst, aber das Kind entscheidet, wie viel es isst, und dass die gesunde Ernährung der Eltern auch das Essverhalten der Kinder beeinflusst. Die Mahlzeiten sollten eine hohe Nährstoffdichte aufweisen, d.h. so viele Nährstoffe wie möglich in der empfohlenen Anzahl von Kilokalorien liefern. Protein in der Ernährung kleiner Kinder sollte 5-15% des Energiebedarfs ausmachen, und seine Quellen sind Fleisch, Eier und Milchprodukte. Fett ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Ernährung von Säuglingen und sollte 35-40% des Energiebedarfs bei Kindern und 20-30% bei Erwachsenen ausmachen. Eine angemessene Zufuhr kann durch den Verzehr von Produkten wie Pflanzenölen, Butter, Fleisch und Milchprodukten erreicht werden. In der Ernährung von Kindern können auch fettreiche Meeresfische oder eine Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren (DHA und EPA) berücksichtigt werden, die eine wichtige Rolle im Funktionieren des Gehirns, des Herzens und des Immunsystems spielen.