Die GAPS-Diät - Vorzüge, Nachteile, für wen sie empfohlen wird

Das Gut-Psychologie-Syndrom (GAPS) wurde 2004 von Dr. Natasha Campbell-McBride in ihrem Buch GAPS: Gut-Hirn-Syndrom beschrieben. Die Konzeption basiert auf der Interaktion zwischen Gehirn und Verdauungstrakt, die es diesen Organen ermöglicht, miteinander zu interagieren. Störungen in der Darmtätigkeit können deren Fähigkeit, sich vor schädlichen Bakterien und Toxinen aus der Nahrung und der Außenwelt zu schützen, beeinträchtigen. Dies führt zu Entzündungen, Krankheiten (z.B. Morbus Crohn, Autismus-Spektrum-Störungen, Depressionen und ADHS), Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten. Laut der GAPS-Diätkonzeption kann dieser Prozess durch die Anwendung einer angemessenen Diät verhindert und umgekehrt werden. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass dieses Konzept lediglich auf den Beobachtungen der Autorin beruht und es derzeit an belastbaren Daten mangelt, die auf der Grundlage von Beobachtungen einer großen Gruppe von Patienten in klinischen Studien gesammelt wurden und die das Vorhandensein dieses Syndroms sowie die damit verbundenen Folgen bestätigen würden.

Die GAPS-Diät ist eine eliminierende Diät, die auf strengen Regeln basiert. Das Menü basiert hauptsächlich auf tierischen Lebensmitteln: Fleisch, Fisch, Eier und Tierfett. Zusätzliche Einschränkungen gelten auch für die Herkunft von Produkten (Gemüse, stärkehaltige Gemüse), pasteurisierte Milchprodukte und hochverarbeitete Produkte, gefolgt von einer langsamen Wiedereinführung in die Ernährung. Die Diät ist in 3 Phasen unterteilt, die jeweils ungefähr 2,5-3 Jahre dauern. Es gibt: - die Anfangsphase - die radikalste, bei der die Anzahl der ausgeschlossenen Produkte sehr hoch ist; das Menü basiert hauptsächlich auf Brühen, fermentierten Gemüse, hausgemachten Milchprodukten, später auch auf Fleisch und Gemüse; - die volle GAPS-Diät - ein extrem kohlenhydratarmes Menü, das hauptsächlich auf tierischen Produkten, Obst und Gemüse basiert; - die Wiedereinführung, d.h. die erneute Einführung von Produkten in die Ernährung. Darüber hinaus wird während der Diät empfohlen, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen: Probiotika (Präparate, die Bakterien enthalten, die positiv auf die Darmflora und die Verdauung einwirken), Lebertran (Quelle für ungesättigte Omega-3-Fettsäuren, Vitamin A und D), ungesättigte Fettsäuren und Verdauungsenzyme.

Ein Vorteil der GAPS-Diät ist ihre Transparenz und die deutlich definierten Regeln, die empfohlene und verbotene Produkte sowie aufeinanderfolgende Stufen und Phasen beinhalten. Es erfordert keine Berechnung des Energiewerts oder der Makronährstoffe in den Mahlzeiten, sondern empfiehlt lediglich den Verzehr ausgewählter Produkte. Obwohl es keine gezielten kalorischen Einschränkungen vorschreibt, kann es in der Anfangsphase aufgrund der Liste der erlaubten und ausgeschlossenen Produkte eine Herausforderung darstellen, den Körper mit ausreichend Energie zu versorgen.

Die GAPS-Diät ist ein sehr anspruchsvolles Ernährungsmodell, das die strenge Einhaltung von strikten Regeln und umfangreichen Einschränkungen erfordert. Der Patient muss viel Energie für die Planung und Zubereitung von Mahlzeiten aufwenden, die sich von denen in der traditionellen Ernährung deutlich unterscheiden. Dies bedeutet, dass der Patient separat für sich und seine Familie kochen muss. Die in der GAPS-Diät verwendeten Lebensmittel müssen biologisch sein, was die Notwendigkeit einer Änderung der Einkaufsgewohnheiten und die Suche nach Geschäften, die solche Produkte anbieten, impliziert. Darüber hinaus sind biologische Produkte im Allgemeinen teurer als herkömmliche. Die GAPS-Diät erfordert auch gute kulinarische Fähigkeiten, da die meisten Mahlzeiten selbst zubereitet werden müssen, einschließlich hausgemachter fermentierter Gemüse und Milchprodukte. Die GAPS-Diät begrenzt die Anzahl der zugelassenen Produkte, was das Essen außerhalb des Hauses während des Besuchs von Restaurants und sozialen Veranstaltungen praktisch unmöglich macht. Darüber hinaus erfordert die GAPS-Diät einen beträchtlichen Zeitaufwand, da das Einleiten der Diät den Patienten dazu verpflichtet, sie für mehrere Jahre fortzusetzen. Die Anfangsphase der Diät, die auf Brühe und fermentierten Gemüse basiert, kann die Energie- und Nährstoffbedürfnisse des Körpers nicht erfüllen. In späteren Stadien besteht ein erhebliches Risiko für Mängel, insbesondere an Vitamin B und Kalzium sowie Vitamin D. Da die Diät auf tierischen Produkten basiert, kann sie einen höheren Anteil an gesättigten Fettsäuren enthalten als die traditionelle Ernährung. Darüber hinaus ist die GAPS-Diät nicht für Vegetarier und Veganer geeignet. Der wichtigste Nachteil der GAPS-Diät ist der Mangel an wissenschaftlichen Beweisen für ihre Wirksamkeit, da alle Vorteile, die mit ihrer Anwendung verbunden sind, auf Beobachtungen von Patienten und ihren subjektiven Bewertungen beruhen, und nicht auf Studien, die von Forschungseinrichtungen durchgeführt wurden.

Es ist wichtig zu betonen, dass derzeit der GAPS-Ernährungsplan nicht von den Richtlinien der evidenzbasierten Medizin (ang. Evidence-based medicine) als eine Ernährungsform für bestimmte Krankheitsfälle empfohlen wird. Um die Vorzüge und Nachteile sowie die langfristigen Folgen seiner Verwendung zu bestimmen, ist es notwendig, umfangreiche Studien durchzuführen. Es ist auch kein Modell, das zur Gewichtsreduzierung entwickelt und empfohlen wurde.

Bei der Prüfung der Gültigkeit der GAPS-Diät (Gut and Psychology Syndrome) lohnt es sich, den Begriff „fad diets“ zu berücksichtigen, der sich auf beliebte und innovative Ernährungsprogramme bezieht, die spektakuläre Ergebnisse in kurzer Zeit versprechen, indem sie spezifische Interventionen mit einfacher und klarer Struktur anwenden. Die meisten von ihnen zielen auf Gewichtsabnahme ab; jedoch können sie in einigen Fällen auch die Gesundheit verbessern. Kennzeichnende Merkmale dieser Art von Diäten sind: Versprechen eines schnellen Erreichens des Ziels, Fokus auf kurzfristigen Veränderungen anstelle von langfristigen Lösungen, was eine dauerhafte Anwendung unmöglich macht, Annahme der Eliminierung oder Förderung bestimmter Produktgruppen (Unterscheidung zwischen „gut“ und „schlecht“), Schwierigkeiten bei der Gewährleistung einer ausreichenden Nährstoffversorgung, potenziell schädlich für Menschen mit chronischen Erkrankungen und fehlende wissenschaftliche Beweise für ihre Wirksamkeit (A. Tahreem et al. 2022). Die GAPS-Diät erfüllt diese Kriterien gut – die detaillierten Richtlinien basieren vor allem auf der Verwendung und Vermeidung bestimmter Produkte für einen bestimmten Zeitraum, um das gesetzte Ziel zu erreichen. Die durchgeführten Einschränkungen erschweren die Gewährleistung einer ausreichenden Nährstoffversorgung. Es fehlen auch wissenschaftliche Arbeiten, die die Auswirkungen der Diät systematisch untersuchen und sie mit den Auswirkungen anderer Interventionen vergleichen. Auf der Grundlage der Beobachtungen von Ernährungsprogrammen dieser Gruppe (z.B. Paleo-Diät, Atkins-Diät) wurde festgestellt, dass ihre langfristige Anwendung negativ auf den Gesundheitszustand auswirkt (A. Tahreem et al. 2022). Aus diesem Grund ist es ratsam, fad diets mit Vorsicht zu betrachten und sich für bewährte und empfohlene Therapiemethoden zu entscheiden.

Die GAPS-Diät ist ein sehr strikter Plan, der viele Opfer und sorgfältige Organisation und Vorbereitung von Mahlzeiten erfordert, dessen kurz- und langfristige Auswirkungen schwer vorhersehbar sind, was auf das Fehlen wissenschaftlicher Beweise für ihre Wirksamkeit zurückzuführen ist. Im Falle von Problemen mit dem Verdauungstrakt, Unverträglichkeiten, Allergien und psychologischen Störungen wird empfohlen, sich mit Experten (einschließlich Ärzten, Ernährungswissenschaftlern und Psychologen) zu beraten, um geeignete Behandlungsmethoden und individuelle Ernährungspläne auszuwählen, die die spezifischen Anforderungen und Ausschlüsse berücksichtigen.