Ist es tatsächlich so, dass andere ihren Körpermassenindex reduzieren können, ich aber nicht?

In der menschlichen Entwicklung gibt es sogenannte kritische Zeiten, in denen der Körper programmiert wird, was den späteren Gesundheitszustand beeinflussen kann. Dieser Prozess beginnt bereits im Mutterleib, daher ist es nicht unbedeutend, wie sich die Mutter ernährt. In epidemiologischen Studien wurde beobachtet, dass überschüssiges Körperfett bei Müttern zu einem höheren Geburtsgewicht des Kindes führt, was wiederum ein Faktor für erhöhtes Übergewichtsrisiko ist. Interessanterweise kann Untergewicht bei Elternteilen denselben Effekt haben. Dies wird dadurch erklärt, dass der Körper des Kindes an Nährstoffmangel gewöhnt ist und daher mehr Nahrung benötigt, um sich auf einen möglichen Mangel in der Zukunft vorzubereiten. Das Vorhandensein von Typ-2-Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes bei Müttern ist ebenfalls von großer Bedeutung, da sie zu einem höheren Geburtsgewicht und einem Anstieg des Risikos von Übergewicht bei Kindern beitragen, sowie zu einer verringerten Glukosetoleranz (E. L. Sullivan, K. L. Grove 2010).

Obwohl Umgebungs- und individuelle Faktoren den größten Einfluss auf die Entwicklung von Übergewicht haben, zeigt sich, dass auch Gene eine wichtige Rolle spielen. Untersuchungen haben über 300 einzigartige Gene und Genmarker aufgedeckt, die mit Fettleibigkeit verbunden sind und die, wenn sie durch die Umgebung aktiviert werden, zu einer Gewichtszunahme führen können. Es wird auch angenommen, dass Genetik die Menge an Fettgewebe, seine Verteilung, den Prozentsatz von fettfreier Körpermasse, aber auch die Essgewohnheiten und die Neigung zu körperlicher Aktivität beeinflusst (J. -P. Chaput et al., 2014).

Eine seltene Art von Fettleibigkeit ist hypothalamische Adipositas, die auf eine Schädigung des Hypothalamus zurückzuführen ist, der für die Regulierung physiologischer Prozesse verantwortlich ist, was zu Störungen des Hunger- und Sättigungsgefühls führt und letztendlich zu übermäßiger Nahrungsaufnahme und unkontrolliertem Körpergewichtsgewinn führt. Eine weitere Krankheit, die das Körpergewicht beeinflusst, ist das Cushing-Syndrom, das durch übermäßige Exposition des Körpers gegenüber Glukokortikoiden verursacht wird. Dies führt zu einer erhöhten Produktion und Speicherung von Fettgewebe, hauptsächlich im Gesicht, Hals und Bauchbereich. Eine häufig auftretende Krankheit ist die Schilddrüsenunterfunktion, die mit einer Gewichtszunahme verbunden ist. Ein Überschuss an Androgenen im Verlauf des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) führt zu einer erhöhten Fettansammlung im Bauchbereich. Aufgrund der eingeschränkten Bewegungsmöglichkeiten haben behinderte Menschen einen viel geringeren Energieumsatz als der Rest der Bevölkerung, was zu einem sitzenden Lebensstil und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung metabolischer Erkrankungen führt. Zu den Medikamenten, die das Körpergewicht beeinflussen, gehören Antidepressiva, Antipsychotika, Antidiabetika, Antiepileptika, Antihistaminika, blutdrucksenkende Medikamente, hormonelle Verhütungsmittel und Steroide. In Tierversuchen wurde festgestellt, dass die Zusammensetzung der Darmflora das Körpergewicht beeinflussen kann.

Heutzutage gibt es fast unbegrenzten Zugang zu Nahrungsmitteln, insbesondere in entwickelten Ländern. Es gibt auch immer mehr verarbeitete und kalorienreiche Lebensmittel auf dem Markt, so dass es leicht ist, den Kalorienbedarf zu überschreiten. Snacks, Fast-Food oder Süßigkeiten sind leicht zu finden und der Verzehr dieser Produkte ist natürlich einfacher als die Zubereitung eines gesunden Mittagessens. Oft sind auch gesüßte Getränke und Fruchtsäfte beliebt, die viel Energie liefern. Sie werden jedoch nicht als Kalorienquelle wahrgenommen und das Wissen über ihre Kaloriengehalte ist oft unzureichend. Es ist auch wichtig, dass Essen zu einem sozialen Ereignis geworden ist und nicht nur eine Energiequelle darstellt, sondern auch eine Möglichkeit, Zeit mit anderen zu verbringen. Ein weiteres Problem ist die Werbung für verarbeitete Lebensmittel in den Medien, die insbesondere Kinder beeinflusst. Ein Lebensstil, der von Stress und Hektik geprägt ist, sich auf die Karriere konzentriert und wenig Zeit für Selbstpflege lässt, begünstigt nicht die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts. Untersuchungen haben gezeigt, dass das Essen während der Arbeit oder in einem anderen hektischen Lebensstil zu einem übermäßigen Verzehr führt (A. M. Andrade et al. 2012). Eine weitere wichtige Frage ist, dass die meisten Menschen einen sitzenden Lebensstil haben, was zu weniger körperlicher Aktivität und damit zu einem geringeren Energiebedarf führt. Die Hauptform der Freizeitgestaltung, wie das Surfen im Internet und das Fernsehen, führt oft zu Snacking und übermäßigem Verzehr von Snacks, was zu einem übermäßigen Verzehr von Kalorien führt (K. Heller 2016). Es wurde auch bewiesen, dass ein niedriger Bildungsstand und geringere Einkommen prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von Übergewicht sind. Wahrscheinlich liegt dies an einem eingeschränkten Zugang zu hochwertigen Lebensmitteln und einem geringen Wissen über Ernährung (T. Kim, O. von dem Knesebeck 2018). Untersuchungen zeigen, dass ausreichender Schlaf wichtig ist, um ein gesundes Körpergewicht aufrechtzuerhalten. Es wurde nachgewiesen, dass Schlafentzug zu einem Anstieg der Spiegel von Leptin und Ghrelin (Hormonen, die das Hunger- und Sättigungsgefühl beeinflussen) sowie zu einer erhöhten Nahrungsaufnahme und häufigerem Snacking führt (S. M. Greer, A. N. Goldstein, M. P. Walker 2013).

Das häufigste Problem, das zu einem übermäßigen Lebensmittelverbrauch führt, ist das Fehlen der Fähigkeit, Emotionen zu bewältigen und Stress durch Essen zu reduzieren, was vor allem mit Depressionen, aber auch mit Stress oder Langweile verbunden ist. In solchen Momenten sind Süßigkeiten und Lebensmittel am häufigsten gewählt, die angenehme Zusammenhänge hervorrufen (z. B. eine glückliche Kindheit). Menschen mit einer emotionalen Perspektive haben in der Regel Probleme, die Signale von Hunger und Nahrung zu empfinden, und sie verringern sich dadurch. Leider ermöglicht das Gefühl, körperliche Belastung vorübergehend zu ertragen, und es ist nicht angenehmlich, sich mit emotionalen Fortschritten zu befassen, aber es kann in den langfristigen Fällen zu einer schwierigen und unerläßlichen Folge führen.

Obwohl die übermäßige Energiezufuhr im Vergleich zur Nachfrage die Hauptursache für Übergewicht ist, ist das Problem viel komplexer, als es scheint. Die Anfälligkeit für Gewichtszunahme wird bereits während der Embryonalzeit geformt und kann im Laufe des Lebens durch eine Vielzahl von Faktoren modifiziert werden – sowohl Umwelt-, psychologische als auch genetische. Aus diesem Grund erscheint es äußerst wichtig, eine Ausbildung in richtiger Ernährung von frühester Kindheit an zu erhalten.