Übermäßiger Nahrungsverzehr während der Schwangerschaft – eine unsichtbare Gefahr für werdende Mütter

Essstörungen repräsentieren eine komplexe Kategorie psychischer Erkrankungen, die durch pathologische Verhaltensmuster im Umgang mit Nahrungsaufnahme, Körpergewichtskontrolle und Selbstwahrnehmung der eigenen Körperform gekennzeichnet sind. Betroffene Personen entwickeln extrem maladaptive Essgewohnheiten, die tiefgreifende gesundheitliche Konsequenzen nach sich ziehen, soziale Beziehungen destabilisieren und die grundlegende Alltagsfunktionalität beeinträchtigen. Zu den am häufigsten diagnostizierten Störungsbildern zählen die Magersucht (Anorexia nervosa), die Ess-Brech-Sucht (Bulimia nervosa) sowie die Binge-Eating-Störung (kompulsives Überessen). Die Magersucht äußert sich durch eine zwanghafte Fixierung auf die Erreichung eines extrem schlanken Körperideals, eine verzerrte Körperwahrnehmung sowie eine drastische Reduktion der Kalorienzufuhr, was zu einem gefährlichen Gewichtsverlust führt. Die Bulimie hingegen ist charakterisiert durch wiederkehrende Episoden unkontrollierten Essens großer Nahrungsmengen, gefolgt von kompensatorischen Verhaltensweisen wie selbstinduziertem Erbrechen, dem Missbrauch von Abführmitteln oder exzessiver körperlicher Aktivität. Bei der Binge-Eating-Störung beobachtet man repetitive Phasen des Überessens, begleitet von intensiven Schuld- und Schamgefühlen. Besonders hervorzuheben ist die sogenannte Pregorexie – eine spezifische Essstörung, die während der Schwangerschaft auftritt und auch als "Schwangerschafts-Magersucht" bezeichnet wird. Ihre Entstehung steht im Zusammenhang mit der Unfähigkeit, die raschen physiologischen Veränderungen des Körpers zu akzeptieren. Betroffene Frauen ergreifen extreme Maßnahmen, um eine Gewichtszunahme zu vermeiden – sie halten strikte Diäten ein, steigern ihre körperliche Aktivität ins Unermessliche oder wenden andere kompensatorische Strategien an, ohne Rücksicht auf die potenziellen Risiken für die eigene Gesundheit oder die des ungeborenen Kindes. Die genaue Prävalenz der Pregorexie bleibt unklar, da viele Fälle undiagnostiziert bleiben, doch Schätzungen zufolge könnte bis zu 5% der schwangeren Frauen betroffen sein. Von besonderer Bedeutung ist die Tatsache, dass diese Störung häufig auch in der Postpartalphase persistiert, wenn Patientinnen versuchen, schnell zu ihrer präpartalen Körperform zurückzukehren (Treasure, Duarte & Schmidt, 2020).